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Uma criança dorme sob umamosquiteiro.Num estudo recente, os mosquiteiros tratados com clofenapir reduziram a prevalência da malária em 43% no primeiro ano e 37% no segundo ano, em comparação com os mosquiteiros padrão apenas com piretróides.Fotos |Documentos
Um novo tipo de mosquiteiro que pode neutralizar os mosquitos resistentes aos inseticidas tradicionais reduziu significativamente as infecções por malária na Tanzânia, dizem os cientistas.
Em comparação com os mosquiteiros padrão apenas com piretróides, os mosquiteiros reduziram significativamente a prevalência da malária, reduziram as taxas de infecção infantil quase pela metade e reduziram os episódios clínicos da doença em 44% durante os dois anos de seu teste.
Ao contrário dos inseticidas que matam os mosquitos, os novos mosquiteiros tornam os mosquitos incapazes de se defender sozinhos, se mover ou morder, matando-os de fome, de acordo com uma pesquisa publicada em março no The Lancet.
Neste estudo envolvendo mais de 39.000 famílias e mais de 4.500 crianças na Tanzânia, verificou-se que redes inseticidas de longa duração tratadas com dois inseticidas, clorfenapir e clorfenapir LLIN, reduziram a prevalência de malária em 43% em comparação com as redes padrão apenas com piretróides , e uma segunda redução de 37%.
O estudo descobriu que o clofenapir também reduziu o número de mosquitos infectados com malária capturados em 85 por cento.
Segundo os cientistas, o clofenapir age de forma diferente dos piretróides, causando espasmos nos músculos pterigóides, que impedem o funcionamento dos músculos do vôo. Isso evita que os mosquitos entrem em contato ou piquem seus hospedeiros, o que pode levá-los à morte.
Dr. Manisha Kulkarni, professor associado da Escola de Epidemiologia da Universidade de Ottawa, disse: “Nosso trabalho adicionando clofenaco a redes padrão de piretróides tem um grande potencial para controlar a malária transmitida por mosquitos resistentes a medicamentos na África, basicamente 'aterrando' os mosquitos."Saúde pública.
Em contraste, mosquiteiros tratados com butóxido de piperonila (PBO) para aumentar a eficácia dos piretróides reduziram as infecções por malária em 27% nos primeiros 12 meses do estudo, mas após dois anos com o uso de mosquiteiros padrão.
A terceira rede tratada com piretróide e piriproxifeno (mosquitos fêmeas castrados) teve pouco efeito adicional em comparação com as redes de piretróide padrão. A razão não é totalmente clara, mas pode ser devido ao piriproxifeno insuficiente permanecer online ao longo do tempo.
“Embora mais caro, o custo mais alto do clofenazim LLIN é compensado pela economia decorrente da redução do número de casos de malária que requerem tratamento.Portanto, as famílias e sociedades que distribuem mosquiteiros com clofenazim têm maior probabilidade de ser O custo geral deve ser baixo”, disse a equipe de cientistas, que espera que a Organização Mundial da Saúde e os programas de controle da malária adotem os novos mosquiteiros em áreas com resistência a inseticidas. mosquitos.
Descobertas do Instituto Nacional de Medicina, Kilimanjaro Christian University College of Medicine, Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres (LSHTM) e da Universidade de Ottawa são boas notícias em um continente onde os mosquiteiros padrão não protegem as pessoas contra parasitas.
Os mosquiteiros tratados com inseticida ajudaram a prevenir 68% dos casos de malária na África subsaariana entre 2000 e 2015. Nos últimos anos, no entanto, o declínio nas taxas de malária estagnou ou até mesmo reverteu em alguns países.
627.000 pessoas morreram de malária em 2020, em comparação com 409.000 em 2019, principalmente na África e crianças.
“Esses resultados empolgantes mostram que temos outra ferramenta eficaz para ajudar a controlar a malária”, disse o principal autor do estudo, Dr. Jacklin Mosha, do Instituto Nacional de Pesquisa Médica da Tanzânia.
A “rede mosquiteira que não voa e não pica”, comercializada como “Interceptor® G2”, pode levar a ganhos significativos no controle da malária na África subsaariana, disse a equipe.
No entanto, eles dizem que mais pesquisas são necessárias para testar a viabilidade da ampliação e sugerir as estratégias de gerenciamento de resistência necessárias para manter a eficácia a longo prazo.
“É necessário cuidado”, adverte a co-autora Natacha Protopopoff. “A expansão maciça do piretróide padrão LLIN de 10 a 20 anos atrás levou à rápida disseminação da resistência aos piretróides.O desafio agora é manter a eficácia do clofenazepam desenvolvendo estratégias racionais de gerenciamento da resistência”.
Este é o primeiro de vários testes com mosquiteiros de clofenapir. Os outros estão em Benin, Gana, Burkina Faso e Costa do Marfim.
As regiões áridas e semiáridas foram as mais atingidas, com a produção agrícola do país caindo 70%.