nieuws

Een kind slaapt onder eenklamboe.In een recent onderzoek verminderden netten behandeld met clofenapyr de prevalentie van malaria met 43% in het eerste jaar en 37% in het tweede jaar in vergelijking met standaard pyrethroid-only netten.Foto's |Documenten
Een nieuw type klamboe dat muggen die resistent zijn tegen traditionele insecticiden kan neutraliseren, heeft de malaria-infecties in Tanzania aanzienlijk verminderd, zeggen wetenschappers.
Vergeleken met standaard pyrethroïde-only netten, verminderden de netten de prevalentie van malaria aanzienlijk, verminderden ze het aantal infecties bij kinderen met bijna de helft en verminderden ze de klinische episoden van de ziekte met 44 procent gedurende de twee jaar van de proef.
In tegenstelling tot de insecticiden die muggen doden, zorgen de nieuwe netten ervoor dat muggen niet in staat zijn om voor zichzelf te zorgen, zich te verplaatsen of te bijten, waardoor ze verhongeren, volgens onderzoek dat in maart in The Lancet is gepubliceerd.
In dit onderzoek, waarbij meer dan 39.000 huishoudens en meer dan 4.500 kinderen in Tanzania betrokken waren, werd ontdekt dat langdurige insectendodende netten behandeld met twee insecticiden, chloorfenapyr en chloorfenapyr LLIN, de prevalentie van malaria verminderden met 43% in vergelijking met standaard pyrethroïde-only netten , en een tweede verlaging van 37%.
Uit de studie bleek dat clofenapyr ook het aantal met malaria geïnfecteerde muggen met 85 procent verminderde.
Volgens wetenschappers werkt clofenapyr anders dan pyrethroïden door spasmen te veroorzaken in de pterygoïde spieren, die de functie van de vluchtspieren belemmeren. Dit voorkomt dat de muggen in contact komen met hun gastheren of ze bijten, wat uiteindelijk tot hun dood kan leiden.
Dr. Manisha Kulkarni, universitair hoofddocent aan de School of Epidemiology van de Universiteit van Ottawa, zei: “Ons werk door clofenac toe te voegen aan standaard pyrethroïde netten heeft een groot potentieel om malaria te bestrijden die wordt overgedragen door medicijnresistente muggen in Afrika door de muggen in wezen te 'aarden'."Volksgezondheid.
Daarentegen verminderden muskietennetten die waren behandeld met piperonylbutoxide (PBO) om de werkzaamheid van pyrethroïden te verbeteren, malaria-infecties met 27% binnen de eerste 12 maanden van de proef, maar na twee jaar bij gebruik van standaardnetten.
Het derde net behandeld met pyrethroïde en pyriproxyfen (gecastreerde vrouwtjesmuggen) had weinig extra effect in vergelijking met standaard pyrethroïde netten. De reden is niet helemaal duidelijk, maar het kan te wijten zijn aan het feit dat er na verloop van tijd onvoldoende pyriproxyfen online bleef.
“Hoewel duurder, worden de hogere kosten van clofenazim LLIN gecompenseerd door besparingen door het verminderen van het aantal malariagevallen dat behandeling vereist.Daarom is de kans groter dat huishoudens en samenlevingen die clofenazim-netten uitdelen, waarschijnlijker zullen zijn. De totale kosten zullen naar verwachting laag zijn, "zei het team van wetenschappers, die hopen dat de Wereldgezondheidsorganisatie en malariabestrijdingsprogramma's de nieuwe netten zullen gebruiken in gebieden met insecticide-resistente muggen.
Bevindingen van het National Institute of Medicine, Kilimanjaro Christian University College of Medicine, London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) en de University of Ottawa zijn welkom nieuws op een continent waar standaard klamboes mensen niet beschermen tegen parasieten.
Met insecticiden behandelde klamboes hielpen tussen 2000 en 2015 68% van de malariagevallen in Afrika bezuiden de Sahara te voorkomen. De afgelopen jaren is de daling van het aantal malariagevallen in sommige landen echter tot stilstand gekomen of zelfs omgekeerd.
In 2020 stierven 627.000 mensen aan malaria, vergeleken met 409.000 in 2019, voornamelijk in Afrika en kinderen.
"Deze opwindende resultaten laten zien dat we nog een effectief hulpmiddel hebben om malaria onder controle te houden", zei de hoofdauteur van het onderzoek, dr. Jacklin Mosha van het Tanzania National Institute of Medical Research.
Het "niet-vliegende, niet-bijtende muskietennet", op de markt gebracht als "Interceptor® G2", zou kunnen leiden tot aanzienlijke winsten in de bestrijding van malaria in Afrika bezuiden de Sahara, aldus het team.
Ze zeggen echter dat er meer onderzoek nodig is om de haalbaarheid van opschaling te testen en om de strategieën voor resistentiebeheer voor te stellen die nodig zijn om de werkzaamheid op de lange termijn te behouden.
"Voorzichtigheid is geboden", waarschuwt co-auteur Natacha Protopopoff. "De massale uitbreiding van de standaard pyrethroïde LLIN 10 tot 20 jaar geleden leidde tot de snelle verspreiding van pyrethroidresistentie.De uitdaging is nu om de effectiviteit van clofenazepam te behouden door rationele strategieën voor resistentiebeheer te ontwikkelen."
Dit is de eerste van meerdere proeven met clofenapyr-klamboes. De andere zijn in Benin, Ghana, Burkina Faso en Ivoorkust.
Aride en semi-aride regio's werden het zwaarst getroffen, met een daling van de gewasproductie van het land met 70 procent.