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Un bambino dorme sotto azanzariera.In uno studio recente, le zanzariere trattate con clofenapyr hanno ridotto la prevalenza della malaria del 43% nel primo anno e del 37% nel secondo anno rispetto alle zanzariere standard a base di soli piretroidi.Foto |Documenti
Un nuovo tipo di zanzariera in grado di neutralizzare le zanzare resistenti agli insetticidi tradizionali ha ridotto significativamente le infezioni da malaria in Tanzania, affermano gli scienziati.
Rispetto alle reti standard solo per piretroidi, le reti hanno ridotto significativamente la prevalenza della malaria, ridotto di quasi la metà i tassi di infezione infantile e ridotto gli episodi clinici della malattia del 44% nei due anni di sperimentazione.
A differenza degli insetticidi che uccidono le zanzare, le nuove zanzariere rendono le zanzare incapaci di badare a se stesse, muoversi o mordere, facendole morire di fame, secondo una ricerca pubblicata a marzo su The Lancet.
In questo studio che ha coinvolto più di 39.000 famiglie e più di 4.500 bambini in Tanzania, è emerso che le reti insetticide di lunga durata trattate con due insetticidi, chlorfenapyr e chlorfenapyr LLIN, hanno ridotto la prevalenza della malaria del 43% rispetto alle reti standard solo piretroidi e una seconda riduzione del 37%.
Lo studio ha rilevato che il clofenapyr ha anche ridotto dell'85% il numero di zanzare infettate dalla malaria catturate.
Secondo gli scienziati, il clofenapyr agisce in modo diverso dai piretroidi provocando spasmi nei muscoli pterigoidei, che impediscono la funzione dei muscoli del volo. Ciò impedisce alle zanzare di entrare in contatto o di mordere i loro ospiti, il che alla fine può portare alla loro morte.
La dott.ssa Manisha Kulkarni, professore associato presso la School of Epidemiology dell'Università di Ottawa, ha dichiarato: “Il nostro lavoro aggiungendo clofenac alle reti piretroidi standard ha un grande potenziale per controllare la malaria trasmessa dalle zanzare resistenti ai farmaci in Africa essenzialmente 'radicando' le zanzare."Salute pubblica.
Al contrario, le zanzariere trattate con piperonil butossido (PBO) per migliorare l'efficacia dei piretroidi hanno ridotto le infezioni da malaria del 27% entro i primi 12 mesi della sperimentazione, ma dopo due anni con l'uso di zanzariere standard.
La terza zanzariera trattata con piretroidi e piriproxifene (zanzare femmine sterilizzate) ha avuto pochi effetti aggiuntivi rispetto alle reti piretroidi standard. Il motivo non è del tutto chiaro, ma potrebbe essere dovuto all'insufficiente presenza di piriprossifene online nel tempo.
“Anche se più costoso, il costo più elevato del clofenazim LLIN è compensato dai risparmi derivanti dalla riduzione del numero di casi di malaria che richiedono un trattamento.Pertanto, le famiglie e le società che distribuiscono reti di clofenazim hanno maggiori probabilità di essere Il costo complessivo dovrebbe essere basso ", ha affermato il team di scienziati, che spera che l'Organizzazione mondiale della sanità e i programmi di controllo della malaria adottino le nuove reti in aree con resistenza agli insetticidi zanzare.
I risultati del National Institute of Medicine, del Kilimanjaro Christian University College of Medicine, della London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) e dell'Università di Ottawa sono una buona notizia in un continente in cui le zanzariere standard non riescono a proteggere le persone dai parassiti.
Le zanzariere trattate con insetticida hanno contribuito a prevenire il 68% dei casi di malaria nell'Africa subsahariana tra il 2000 e il 2015. Negli ultimi anni, tuttavia, il calo dei tassi di malaria si è arrestato o addirittura invertito in alcuni paesi.
627.000 persone sono morte di malaria nel 2020, rispetto alle 409.000 del 2019, principalmente in Africa e bambini.
"Questi risultati entusiasmanti dimostrano che abbiamo un altro strumento efficace per aiutare a controllare la malaria", ha affermato l'autore principale dello studio, il dottor Jacklin Mosha del Tanzania National Institute of Medical Research.
La "rete antizanzare che non vola e non punge", commercializzata come "Interceptor® G2", potrebbe portare a significativi miglioramenti nel controllo della malaria nell'Africa sub-sahariana, ha affermato il team.
Tuttavia, affermano che sono necessarie ulteriori ricerche per testare la fattibilità del potenziamento e per suggerire le strategie di gestione della resistenza necessarie per mantenere l'efficacia a lungo termine.
"È necessaria cautela", avverte la coautrice Natacha Protopopoff. "La massiccia espansione del piretroide LLIN standard da 10 a 20 anni fa ha portato alla rapida diffusione della resistenza ai piretroidi.La sfida ora è mantenere l'efficacia del clofenazepam sviluppando strategie razionali di gestione della resistenza».
Questa è la prima di numerose prove con zanzariere in clofenapyr. Le altre sono in Benin, Ghana, Burkina Faso e Costa d'Avorio.
Le regioni aride e semi-aride sono state le più colpite, con una produzione agricola del paese in calo del 70%.