berita

Seorang anak tidur di bawah akawat nyamuk.Dalam penelitian terbaru, kelambu yang diobati dengan klofenapyr mengurangi prevalensi malaria sebesar 43% pada tahun pertama dan 37% pada tahun kedua dibandingkan dengan kelambu standar yang hanya menggunakan piretroid. Foto |Dokumen
Jenis kelambu baru yang dapat menetralkan nyamuk yang kebal terhadap insektisida tradisional telah secara signifikan mengurangi infeksi malaria di Tanzania, kata para ilmuwan.
Dibandingkan dengan jaring khusus piretroid standar, jaring tersebut secara signifikan mengurangi prevalensi malaria, memangkas tingkat infeksi anak-anak hingga hampir setengahnya, dan mengurangi episode klinis penyakit tersebut hingga 44 persen selama dua tahun uji coba.
Berbeda dengan insektisida yang membunuh nyamuk, jaring baru membuat nyamuk tidak dapat bertahan, bergerak atau menggigit, membuat mereka kelaparan sampai mati, menurut penelitian yang diterbitkan pada bulan Maret di The Lancet.
Dalam penelitian ini yang melibatkan lebih dari 39.000 rumah tangga dan lebih dari 4.500 anak di Tanzania, ditemukan bahwa kelambu insektisida tahan lama yang diobati dengan dua insektisida, chlorfenapyr dan chlorfenapyr LLIN, mengurangi prevalensi Malaria hingga 43% dibandingkan dengan jaring hanya piretroid standar , dan pengurangan kedua sebesar 37%.
Studi tersebut menemukan bahwa clofenapyr juga mengurangi jumlah nyamuk yang terinfeksi malaria hingga 85 persen.
Menurut para ilmuwan, klofenapyr bertindak berbeda dari piretroid dengan menyebabkan kejang pada otot pterigoid, yang mencegah fungsi otot terbang. Hal ini mencegah nyamuk bersentuhan atau menggigit inangnya, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kematiannya.
Dr. Manisha Kulkarni, profesor madya di Fakultas Epidemiologi Universitas Ottawa, mengatakan: “Pekerjaan kami menambahkan klofenak ke jaring piretroid standar memiliki potensi besar untuk mengendalikan malaria yang ditularkan oleh nyamuk yang resistan terhadap obat di Afrika dengan dasarnya 'membumikan' nyamuk."Kesehatan masyarakat.
Sebaliknya, kelambu yang diobati dengan piperonyl butoxide (PBO) untuk meningkatkan kemanjuran piretroid mengurangi infeksi malaria sebesar 27% dalam 12 bulan pertama percobaan, tetapi setelah dua tahun dengan penggunaan kelambu standar.
Jaring ketiga yang diobati dengan piretroid dan piriproksifen (nyamuk betina yang dikebiri) memiliki efek tambahan yang kecil dibandingkan dengan kelambu piretroid standar. Alasannya tidak sepenuhnya jelas, tetapi mungkin karena piriproksifen yang tersisa dari waktu ke waktu tidak mencukupi.
“Meskipun lebih mahal, biaya clofenazim LLIN yang lebih tinggi diimbangi dengan penghematan dari pengurangan jumlah kasus malaria yang membutuhkan pengobatan.Oleh karena itu, rumah tangga dan masyarakat yang mendistribusikan kelambu klofenazim lebih mungkin. Biaya keseluruhan diharapkan menjadi rendah, ”kata tim ilmuwan, yang berharap Organisasi Kesehatan Dunia dan program pengendalian malaria akan mengadopsi kelambu baru di daerah dengan resistensi insektisida. nyamuk.
Temuan dari National Institute of Medicine, Kilimanjaro Christian University College of Medicine, London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) dan University of Ottawa adalah berita baik di benua di mana kelambu standar gagal melindungi orang dari parasit .
Kelambu berinsektisida membantu mencegah 68% kasus malaria di Afrika sub-Sahara antara tahun 2000 dan 2015. Namun, selama beberapa tahun terakhir, penurunan tingkat malaria terhenti atau bahkan berbalik di beberapa negara.
627.000 orang meninggal karena malaria pada tahun 2020, dibandingkan dengan 409.000 pada tahun 2019, kebanyakan di Afrika dan anak-anak.
“Hasil yang menggembirakan ini menunjukkan bahwa kita memiliki alat lain yang efektif untuk membantu mengendalikan malaria,” kata penulis utama studi tersebut, Dr Jacklin Mosha dari Tanzania National Institute of Medical Research.
“Kelambu anti nyamuk yang tidak terbang dan tidak menggigit,” dipasarkan sebagai “Interceptor® G2,” dapat menghasilkan peningkatan pengendalian malaria yang signifikan di Afrika sub-Sahara, kata tim tersebut.
Namun, mereka mengatakan penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menguji kelayakan peningkatan dan menyarankan strategi manajemen resistensi yang diperlukan untuk mempertahankan kemanjuran dalam jangka panjang.
“Diperlukan perhatian,” rekan penulis Natacha Protopopoff memperingatkan. “Ekspansi besar-besaran LLIN piretroid standar 10 hingga 20 tahun yang lalu menyebabkan penyebaran cepat resistensi piretroid.Tantangannya sekarang adalah mempertahankan keefektifan clofenazepam dengan mengembangkan strategi manajemen resistensi yang rasional.”
Ini adalah yang pertama dari beberapa uji coba dengan kelambu klofenapyr. Yang lainnya berada di Benin, Ghana, Burkina Faso, dan Pantai Gading.
Daerah gersang dan semi-kering adalah yang paling terpukul, dengan produksi tanaman negara turun 70 persen.