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Un niño duerme debajo de unmosquitero.En un estudio reciente, los mosquiteros tratados con clofenapir redujeron la prevalencia de la malaria en un 43 % en el primer año y en un 37 % en el segundo año en comparación con los mosquiteros estándar solo con piretroides.Fotos |Documentos
Un nuevo tipo de mosquitero que puede neutralizar los mosquitos resistentes a los insecticidas tradicionales ha reducido significativamente las infecciones por malaria en Tanzania, dicen los científicos.
En comparación con los mosquiteros estándar solo con piretroides, los mosquiteros redujeron significativamente la prevalencia de la malaria, redujeron las tasas de infección infantil a casi la mitad y redujeron los episodios clínicos de la enfermedad en un 44 por ciento durante los dos años de su prueba.
A diferencia de los insecticidas que matan a los mosquitos, los nuevos mosquiteros hacen que los mosquitos sean incapaces de valerse por sí mismos, moverse o picar, lo que los mata de hambre, según una investigación publicada en marzo en The Lancet.
En este estudio que involucró a más de 39 000 hogares y más de 4500 niños en Tanzania, se encontró que los mosquiteros insecticidas de larga duración tratados con dos insecticidas, clorfenapir y clorfenapir LLIN, redujeron la prevalencia de la malaria en un 43 % en comparación con los mosquiteros estándar solo con piretroides. , y una segunda reducción del 37%.
El estudio encontró que el clofenapir también redujo la cantidad de mosquitos infectados con malaria atrapados en un 85 por ciento.
Según los científicos, el clofenapir actúa de manera diferente a los piretroides al causar espasmos en los músculos pterigoideos, lo que impide la función de los músculos de vuelo. Esto evita que los mosquitos entren en contacto o piquen a sus huéspedes, lo que eventualmente puede provocar su muerte.
La Dra. Manisha Kulkarni, profesora asociada de la Facultad de Epidemiología de la Universidad de Ottawa, dijo: “Nuestro trabajo al agregar clofenaco a los mosquiteros de piretroides estándar tiene un gran potencial para controlar la malaria transmitida por mosquitos resistentes a los medicamentos en África esencialmente 'conectando' a los mosquitos."Salud pública.
Por el contrario, los mosquiteros tratados con butóxido de piperonilo (PBO) para mejorar la eficacia de los piretroides redujeron las infecciones por paludismo en un 27 % en los primeros 12 meses del ensayo, pero después de dos años con el uso de mosquiteros estándar.
El tercer mosquitero tratado con piretroide y piriproxifeno (mosquitos hembra castrados) tuvo poco efecto adicional en comparación con los mosquiteros estándar con piretroide. La razón no está del todo clara, pero puede deberse a que el piriproxifen permanece en línea insuficiente con el tiempo.
“Aunque es más costoso, el mayor costo de la LLIN con clofenazim se compensa con los ahorros derivados de la reducción del número de casos de malaria que requieren tratamiento.Por lo tanto, es más probable que los hogares y las sociedades que distribuyen mosquiteros de clofenazim sean El costo total esperado sea bajo”, dijo el equipo de científicos, que espera que la Organización Mundial de la Salud y los programas de control de la malaria adopten los nuevos mosquiteros en áreas con resistencia a los insecticidas. mosquitos
Los hallazgos del Instituto Nacional de Medicina, la Facultad de Medicina de la Universidad Cristiana Kilimanjaro, la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres (LSHTM) y la Universidad de Ottawa son buenas noticias en un continente donde los mosquiteros estándar no protegen a las personas de los parásitos.
Los mosquiteros tratados con insecticida ayudaron a prevenir el 68 % de los casos de paludismo en el África subsahariana entre 2000 y 2015. Sin embargo, en los últimos años, la disminución de las tasas de paludismo se ha estancado o incluso revertido en algunos países.
627 000 personas murieron de malaria en 2020, en comparación con 409 000 en 2019, principalmente en África y niños.
“Estos emocionantes resultados muestran que tenemos otra herramienta eficaz para ayudar a controlar la malaria”, dijo el autor principal del estudio, el Dr. Jacklin Mosha del Instituto Nacional de Investigación Médica de Tanzania.
El "mosquitero conectado a tierra que no vuela ni pica", comercializado como "Interceptor® G2", podría conducir a avances significativos en el control de la malaria en el África subsahariana, dijo el equipo.
Sin embargo, dicen que se necesita más investigación para probar la viabilidad de la ampliación y sugerir las estrategias de manejo de la resistencia necesarias para mantener la eficacia a largo plazo.
“Se requiere precaución”, advierte la coautora Natacha Protopopoff. “La expansión masiva del LLIN piretroide estándar hace 10 a 20 años condujo a la rápida propagación de la resistencia a los piretroides.El desafío ahora es mantener la eficacia del clofenazepam mediante el desarrollo de estrategias racionales de manejo de la resistencia”.
Este es el primero de varios ensayos con mosquiteros de clofenapir. Los otros están en Benin, Ghana, Burkina Faso y Côte d'Ivoire.
Las regiones áridas y semiáridas fueron las más afectadas, y la producción agrícola del país se redujo en un 70 por ciento.